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Re: Pille vergessen (17h zu spät)
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Hallo,
"Ich habe die 10. Pille 17 stunden zu spät eingenommen und nach der 9. Pille GV gehabt. Ist eine Schwangerschaft möglich? "
es wird zwar oft von einer 12 Stunden-Frist für das Nachnehmen der Pille gesprochen, wenn Sie aber eine Mikropille (mit gleichbleibenden Östrogenanteil) nehmen und die vergessene (verspätete) Pille vom Vortag zusätzlich zur regulär vorgesehenen Pille des laufenden Tages nachgenommen haben, haben Sie laut den aktuellen Empfehlungen der WHO (Weltgesundheitsorganisation, WHO: Selected practice recommendations for contraceptive use) zur Pillenanwendung richtig auf den Fehler reagiert und auch nach 17 Stunden kein Sicherheitsproblem.
Die WHO rät in den oben genannten Empfehlungen bezüglich verpassten Mikropillen (mit gleichbleibenden Östrogenanteil) zu folgendem Vorgehen:
Wurde eine Mikropillen verpasst (vergessen), dann sollte, sobald der Fehler bemerkt wird, sofort eine Pille nachgenommen werden, Uhrzeit egal. Dann wird regulär mit der Packung weitergemacht, auch wenn an einem Tag zwei Pillen genommen werden müssen (die vergessene Pille und eine reguläre Pille zum normalen Einnahmezeitpunkt). Dies wird immer gemacht, egal, ob die Pille am Anfang des Zyklus direkt nach der Pause vergessen (die Pause also um einen Tag verlängert war) oder während des Zyklus ausgelassen wird. Für diese Prozedur ist es auch egal, ob die vergessene Einnahme mehr als 12 Stunden zurückliegt, die WHO Empfehlungen fordern nur die Einnahme im Laufe des Folgetages, auch eine Nachholzeit von z.B. 20 Stunden wäre in Ordnung. Es gibt in den WHO Empfehlungen also keine 12 Stunden Regel. Folgt die Frau diesen Richtlinien, sieht die WHO keinen Bedarf für zusätzliche Kondome und kein erhöhtes Risiko.
Für die höher dosierten Mikropillen (Östrogenanteil von mindestens 0,030 mg Ethinylestradiol) gilt, dass sogar zwei Pillen in Folge verpasst werden können (es wird aber nur eine Pille nachgenommen). Bei den schwächer dosierten Mitteln unter 0,030 mg Ethinylestradiol darf nur EIN Tag verpasst werden (mit Nachnahme einer Pille).
Sie sollten ein festes Einnahmeritual, z.B. abends nach dem letzten Zähneputzen, einhalten, so sinkt das Risiko, eine Pille ganz zu vergessen.
Eine Schwangerschaft ist bei einem Verkehr VOR einem Einnahmefehler selbst dann kaum vorstellbar, wenn die Pille nicht nachgenommen wurde, die Pille ist ein Ovulations(Eisprung-)hemmer, d.h. es kommt in dem Zyklus mit Pilleneinnahme im Eierstock nicht zur Eireifung und der Eisprung bleibt aus.
Diese Wirkung der Pille wird nicht von heute auf morgen aufgehoben, die Eireifung wurde in diesem Zyklus bereits mehrere Tage unterdrückt. Wenn z.B. ab heute die Pillenwirkung eingeschränkt würde, muss erst noch langsam ein Eibläschen heranreifen und eine Eizelle sprungbereit werden (dies dauert ja normalerweise fast 2 Wochen).
Spermien sind aber nur in der Lage, ca. 72 Stunden in der Scheide zu "überwintern", die Spermien von einem Geschlechtsverkehr vor einem Einnamefehler sind dem Verkehr an Ihrem 3. Pillentag bis zu einem theoretischen Eisprungtermin also längst abgestorben.
Beste Grüsse
Ihr Cyberdoktor-Team